Dor Lombar (Lombalgia)
A dor lombar, ou lombalgia, é uma experiência humana universal em que mais da metade da população a sente em algum momento durante sua vida. A região lombar, que começa abaixo da caixa torácica, pode apresentar-se com dor intensa e é uma das principais causas de afastamento do trabalho.
Características:
-
Sintomas variam de dor local intensa a sensação de choque irradiada para as pernas
-
Pode dificultar movimentos ou postura ereta
-
Dor aguda: ocorre repentinamente após lesão por esportes ou trabalho pesado
-
Dor crônica: persiste por mais de três meses
-
Geralmente melhora espontaneamente em 4 a 6 semanas
Sinais de Alerta (requerem avaliação imediata):
-
Perda do controle intestinal ou vesical
-
Dormência na região da virilha
-
Fraqueza nas pernas
-
Febre
-
Dor intensa ao tossir ou urinar
-
Histórico de câncer
-
Perda de peso não intencional
-
Uso prolongado de esteróides
-
Sistema imunológico fraco
-
Uso de drogas intravenosas
-
Dor que piora com repouso
Causas Específicas:
-
Hérnia de disco (pode comprimir raízes nervosas)
-
Ciatalgia (dor que irradia da nádega para as pernas)
Tratamento Conservador:
-
Repouso inicial
-
Anti-inflamatórios não esteroidais
-
Medicamentos para dor neuropática
-
Analgésicos potentes (para dor intensa)
Tratamento Cirúrgico (indicado em casos específicos):
Microdiscectomia Lombar:
- Técnica aberta:
-
-
Incisão maior
-
Retração muscular
-
Visualização direta da área
-
-
Técnica minimamente invasiva/endoscópica:
-
Pequena incisão
-
Uso de dilatadores para criar túnel
-
Menor dano muscular
-
Recuperação mais rápida
-
Indicações Cirúrgicas:
-
Síndrome da cauda equina
-
Síndrome do pé caído
-
Dor incapacitante
-
Casos crônicos refratários a tratamentos conservadores
Observação:
O neurocirurgião ou especialista em coluna deve avaliar cada caso individualmente para determinar a melhor abordagem terapêutica.
